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| オーダ－前に 『初めての方へ 商品の購入方法』 を お読みください |
| ■お客様情報 | |||||
| Ｅ-ｍａｉｌ |
（半角英数/お持ちの場合のみご記入ください）
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| 氏名 | ふりがな | ||||
| ご住所 | 〒 | ||||
| ＴＥＬ | ＦＡＸ | ||||
| 日中連絡先 |
（携帯電話または勤務先等）
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| 納品希望日 | 時間指定 |
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| 納品場所 | |||||
| 納品住所 | 〒 （式場さんの場合は、住所・お電話番号・担当者名をお忘れなく）
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お支払方法 | □ 郵便振込 □ コンビニ □ 銀行振込 □ クレジット □
代引 ※この商品のお支払方法はクレジットが使用できません。ご了承ください。 |
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| お見積もり 確認方法 |
□ Ｅ-ｍａｉｌ □ ＦＡＸ □ 一般電話 □ 携帯電話 | ||||
| ■クレジットカード購入シート | |||
| お申込者の お名前 |
電話番号 | ||
| カードの種類 | □ ＪＣＢ □ ＶＩＳＡ □
ＭＡＳＴＥＲ □ ＤＣ □ ＵＣ □ ＵＦＪ（ミリオン） □ Ｄｉｎｎｅｒｓ（ダイナーズ） □ クレディセゾン □ ＮＩＣＯＳ（日本信販） □ ＡＥＯＮ（イオン） |
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| カード番号 | |||
| カード 有効期限 |
月 /20 年
（カードの表記どおりにご記入ください。）
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| カード名義人 |
（ＨＩＤＥＡＫＩ ＫＩＴＡＧＡＷＡなど、名と姓の間に１マスあけてください。）
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| お支払方法 |
□ 一回払い □ リボ払い □ 分割払い
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| 分割払いの 回数 |
□ ２回 □ ３回 □ ５回 □ ６回 □ 10回 □ 12回 □ 15回 □ 18回 □ 20回 □ 24回 （分割払いをご希望の方のみご記入ください。指定がない場合、１回払いとなります。）
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| ■オーダー詳細情報 | |||||
| 校正ゲラ 確認方法 |
□ ＰＣ Ｅ-ｍａｉｌ □ ＦＡＸ □郵送 | ||||
| アイテム名１ | 数量 |
部
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| アイテム名２ | 数量 | 部 |
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| アイテム名３ | 数量 | 部 |
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| 新郎お名前 |
例 ： Ｔｏｓｈｉｏ
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| 新婦お名前 |
例 ： Ｙｕｋｉｋｏ
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| 挙式日 |
例 ： ２００４年４月21日
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| チアーズグラス |  ※上記以外のシンボルをご希望の場合はご相談ください。 ※おふたりでデザインしたシンボルをご希望の方は一緒に添付して送信してください。 ※チアーズグラス・ゲストネームのリストも一緒にお送りください。 チアーズグラス・ゲストネーム入力フォームのフォーマットははこちらからダウンロードしてください |
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| グラスの種類 |
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| エッチング |
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| シンボル |
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| 書体 |
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| ボックスカラー |
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| 席札ワイン | 席札ワインの種類 | □ リーフ 席札ワイン [ ボンマルシェ＋席札ラベル１ ] □ リーフ 席札ワイン [ シュバルツカッツ＋席札ラベル１ ] □ リーフ 席札ワイン [ シュバルツカッツェ＋席札ラベル２ ] □ パール 席札ワイン [ カッツ＋席札ラベル１ ] □ パール 席札ワイン [ ショッペン＋席札ラベル１ ] □ パール 席札ワイン [ ショッペン＋席札ラベル２ ] □ アンティーク 席札ワイン [ クレーテンブルネン＋席札ラベル１ ] □ アンティーク 席札ワイン [ クレーテンブルネン＋席札ラベル２ ] □ フェアリーウイング 席札ワイン [ カッツ＋席札ラベル ] □ フェアリーウイング 席札ワイン [ ショッペン＋席札ラベル ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ ボンマルシェ 赤 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ ボンマルシェ ロゼ ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ ボンマルシェ 白 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ カルベルネソービニヨン 赤 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ シャルドネ 白 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ 白 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ ロゼ・タンジョ ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ クレーテンブルネン 白 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ/Ｇ 白 ] □ マイコーディネイト席札ワイン [ ウインザーショッペン 白 ] □ マイコーディネイト席札日本酒 [ 本醸高砂 ] □ エッチング席札ワイン [ ボンマルシェ 赤 ] □ エッチング席札ワイン [ ボンマルシェ ロゼ ] □ エッチング席札ワイン [ ボンマルシェ 白 ] □ エッチング席札ワイン [ カルベルネソービニヨン 赤 ] □ エッチング席札ワイン [ シャルドネ 白 ] □ エッチング席札ワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ 白 ] □ エッチング席札ワイン [ ロゼ・タンジョ ] □ エッチング席札ワイン [ クレーテンブルネン 白 ] □ エッチング席札ワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ/Ｇ 白 ] □ エッチング席札ワイン [ ウインザーショッペン 白 ] □ エッチング席札日本酒 [ 本醸高砂 ] |
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本
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| 席札ジュースの種類 | □ マイコーディネイト席札ジュース [ グレープタイザー 赤 ] □ マイコーディネイト席札ジュース [ グレープタイザー 白 ] |
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本 |
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| 席札ワインボックス | □ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（ブルー） □ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（アイボリー） □ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（ボルドー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（ブルー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（アイボリー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（ボルドー）
※席札ジュースのご注文は 席札ワインをご注文いただいた方のみとさせていただきます。 |
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個 |
| 席札ワイン 詳細 |
※ラベルタイプＣを選んだ方はゲストのお名前の書体を『英仏語 書体２』でお選びください。 ※ラベルタイプＡを選んだ方は『メッセージ』をお選びください。 ※ラベルタイプＡを選んだ方は『タイトル』と『メッセージ』は英語がフランス語にそろえてお選びください。 |
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| ラベルタイプ |
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| ラベルカラー |
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| ラベルベース |
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| ラベルシンボル |
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| 英仏語 書体 |
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| 英仏語 書体２ |
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| 日本語書体 |
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| タイトル |
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| メッセージ |
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| リボンカラー |
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| ラベルベース枠 |
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| ラベルシンボル |
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| 英仏語 書体 |
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| 日本語書体 |
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| タイトル |
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| リボンカラー |
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| ギフトワイン | ギフトワインの種類 | □ リーフ ギフトワイン [ シュバルツカッツ＋ギフトラベル ] □ リーフ ギフトワイン [ ボンマルシェ＋ギフトラベル ] □ パール ギフトワイン [ ショッペン＋ギフトラベル ] □ パール ギフトワイン [ カッツ＋ギフトラベル ] □ アンティーク ギフトワイン [ クレーテンブルネン＋ギフトラベル ] □ フェアリーウイング ギフトワイン [ ショッペン＋ギフトラベル ] □ フェアリーウイング ギフトワイン [ カッツ＋ギフトラベル ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ ボンマルシェ 赤 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ ボンマルシェ ロゼ ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ ボンマルシェ 白 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ カルベルネソービニヨン 赤 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ シャルドネ 白 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ 白 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ ロゼ・タンジョ ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ クレーテンブルネン 白 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ/Ｇ 白 ] □ マイコーディネイトギフトワイン [ ウインザーショッペン 白 ] □ マイコーディネイトギフト日本酒 [ 本醸高砂 ] □ エッチングギフトワイン [ ボンマルシェ 赤 ] □ エッチングギフトワイン [ ボンマルシェ ロゼ ] □ エッチングギフトワイン [ ボンマルシェ 白 ] □ エッチングギフトワイン [ カルベルネソービニヨン 赤 ] □ エッチングギフトワイン [ シャルドネ 白 ] □ エッチングギフトワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ 白 ] □ エッチングギフトワイン [ ロゼ・タンジョ ] □ エッチングギフトワイン [ クレーテンブルネン 白 ] □ エッチングギフトワイン [ シュバルツカッツＱｂＡ/Ｇ 白 ] □ エッチングギフトワイン [ ウインザーショッペン 白 ] □ エッチングギフト日本酒 [ 本醸高砂 ] |
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本
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| ギフトワイン ボックス |
□ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（ブルー） □ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（アイボリー） □ ハーフサイズ用ワインギフトボックス（ボルドー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（ブルー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（アイボリー） □ クォーターサイズ用ワインギフトボックス（ボルドー）
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個 |
| ギフトワイン 詳細 |
※ゲストのお名前に異なる書体を使いたい方は『英仏語 書体２』でお選びください。 ※『タイトル』と『メッセージ』は英語がフランス語にそろえてお選びください。 |
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| ラベルカラー |
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| ラベルベース |
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| ラベルシンボル |
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| 英仏語 書体 |
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| 英仏語 書体２ |
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| 日本語書体 |
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| タイトル |
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| メッセージ |
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| リボンカラー |
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| ラベルベース枠 |
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| ラベルシンボル |
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| 英仏語 書体 |
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| 日本語書体 |
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| タイトル |
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| リボンカラー |
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| 備考 |
特に伝えたいことがあればお願いします。
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◆◆送付前にご確認下さい◆◆ １．記入漏れがないかご確認下さい ２．オーダー受付確認（お見積もり確認）のご連絡方法をご指定下さい -------------------------------------------------------------- FAX送付先 ＦＡＸ：076-278-8229
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