Welcome Wreath / Welcome pot 
FAX & Mail Order Form

ウエルカムリース・ウエルカムポット FAX・郵送オーダーフォーム

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オーダ−前に 『初めての方へ 商品の購入方法』 を
お読みください

■お客様情報
E-mail
(半角英数/お持ちの場合のみご記入ください)
氏名   ふりがな  
ご住所
TEL   FAX  
日中連絡先
(携帯電話または勤務先等)
納品希望日   時間指定
□ 午前中
□ 12時から14時
□ 14時から16時
□ 16時から18時
□ 18時から20時
□ 20時から21時
納品場所  
納品住所

(式場さんの場合は、住所・お電話番号・担当者名をお忘れなく)
お支払方法 □ 郵便振込  □ コンビニ  □ 銀行振込  □ クレジット  □ 代引
お見積もり
確認方法
□ E-mail  □ FAX  □ 一般電話  □ 携帯電話

■クレジットカード購入シート
お申込者の
お名前
  電話番号  
カードの種類 □ JCB     □ VISA  □ MASTER   □ DC   □ UC   □ UFJ(ミリオン)
□ Dinners(ダイナーズ)  □ クレディセゾン  □ NICOS(日本信販)  □ AEON(イオン)
カード番号  
カード
有効期限
        月 /20      年
(カードの表記どおりにご記入ください。)
カード名義人
(HIDEAKI KITAGAWAなど、名と姓の間に1マスあけてください。)
お支払方
□ 一回払い  □ リボ払い    □ 分割払い
分割払いの
回数
□ 2回   □ 3回   □ 5回   □ 6回   □ 10回
□ 12回  □ 15回  □ 18回  □ 20回  □ 24回
(分割払いをご希望の方のみご記入ください。指定がない場合、1回払いとなります。)

■オーダー詳細情報
校正ゲラ
確認方法
 □ PC E-mail  □ FAX  □郵送
アイテム名  
書体
※番号で指定してください
ウエルカムリースは下の1〜4より書体をお選びください。
※1〜4の書体 アルファベット一覧はこちらです。ふたりの使用する書体を確認してね。

ウエルカムポットは下の1〜4よりエッチングをお選びください。
新郎お名前
 例 : Toshio
新婦お名前
 例 : Yukiko
挙式日
 例 : 2004年4月21日

オプション
( リース )
□ イーゼルを注文する    □ イーゼルを注文しない
□ 裏面焼印を希望する   □ 裏面焼印を希望しない
焼印する文字 例 : Yamada

備考
 特に伝えたいことがあればお願いします。(贈り物にされる場合はご記載ください)



◆◆送付前にご確認下さい◆◆

1.記入漏れがないかご確認下さい
2.オーダー受付確認(お見積もり確認)のご連絡方法をご指定下さい

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FAX送付先  FAX:076-278-8229

ベルビー ベルビ−/ステップ アップ
  問合せ:TEL 076-278-8228

郵送申込み先:
〒929-0206 石川県白山市鹿島平11-92


Webmaster/代表 北川 英明 webmaster@stepup-jp.com